뇌혈관의 정상적인 구조와 기능
뇌는 인체에서 매우 중요한 기관으로, 인체 전체 산소 소비량의 약 20%를 차지할 정도로 혈액과 산소에 대한 요구량이 높습니다. 따라서 뇌혈관은 뇌 조직에 필수적인 산소와 영양분을 지속적으로 공급하고 이산화탄소 및 노폐물을 제거하는 중요한 기능을 담당하고 있습니다. 아래에서는 뇌혈관의 정상적인 구조와 기능에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
뇌혈관의 구조적 특징
내경동맥(Internal Carotid Artery)
뇌 전반부에 혈액을 공급하며, 전대뇌동맥(ACA), 중대뇌동맥(MCA)을 형성합니다.
특히, 중대뇌동맥(MCA)은 뇌의 가장 넓은 영역에 혈액을 공급하여 중요합니다.
척추동맥(Vertebral Artery)
뇌의 후방부에 혈액을 공급하며, 기저동맥을 형성합니다.
주로 뇌간, 소뇌, 후두엽 영역을 책임집니다.
윌리스환(Circle of Willis)
내경동맥과 척추-기저동맥계가 서로 연결되는 혈관 네트워크로, 뇌혈류가 막히는 경우 혈류를 우회시키는 중요한 보상기능을 담당합니다.
혈류가 막힐 경우에도 혈액 공급을 유지하도록 도와주는 보호장치 역할을 합니다.
✅ 뇌혈관의 주요 구성과 세부 구조
뇌혈관은 다음과 같이 세부적으로 나뉘어 기능을 수행합니다.
전대뇌동맥(Anterior Cerebral Artery, ACA)
역할
뇌의 전두엽 내측과 두정엽 일부에 혈액을 공급
운동 및 감각 조절, 인지 기능 수행 영역에 영향을 미침
폐색 시 증상
주로 하지의 운동장애, 감각 이상, 인지 장애 발생 가능
중대뇌동맥(Middle Cerebral Artery, MCA)
역할
뇌의 외측면(측두엽, 두정엽, 전두엽 일부)에 혈액을 공급
언어, 운동 기능, 인지 및 청각과 관련된 영역에 공급
폐쇄 시 주요 증상
편측 마비, 언어장애(실어증), 인지기능 손상, 감각장애 등
후대뇌동맥(Posterior Cerebral Artery, PCA)
역할
후두엽 및 측두엽의 내측면, 기저핵 일부에 혈액 공급
시각 정보 처리와 관련된 영역에 중요한 혈관입니다.
폐쇄 시 주요 증상
시야 장애, 시력 저하, 인지 기능 장애가 주로 나타납니다.
중대뇌동맥(Middle Cerebral Artery, MCA)
뇌의 가장 큰 혈관 중 하나로, 뇌의 외측면 대부분 영역에 혈액을 공급합니다.
폐쇄되면 가장 흔하게 뇌경색이나 운동, 언어장애 등의 심각한 후유증을 일으킵니다.
후대뇌동맥(Posterior Cerebral Artery, PCA)
후두엽, 뇌간 일부에 혈액 공급
시각, 운동 균형 조절 기능 수행
정상적인 뇌혈관 기능
산소와 영양 공급
뇌는 산소와 포도당 공급이 필수적이며, 부족 시 수 분 내에 손상을 받을 수 있습니다.
뇌혈관은 지속적으로 뇌 조직에 산소와 포도당을 전달하여 신경세포의 생존과 정상 기능을 유지합니다.
대사 산물 및 노폐물 배출
이산화탄소와 대사과정에서 발생하는 노폐물을 제거하는 역할을 수행합니다.
이러한 기능은 뇌 조직의 항상성을 유지하는 데 매우 중요합니다.
뇌혈류 자동 조절 (Cerebral Autoregulation)
정상적인 뇌혈관은 혈압이 변하더라도 일정한 혈류량을 유지할 수 있는 자동조절기능(Autoregulation)을 가지고 있습니다.
이 기능은 혈압 변동이 있을 때 뇌혈류량을 안정적으로 유지해 뇌세포의 손상을 예방합니다.
모야모야병과 정상 뇌혈관 구조와의 관계
모야모야병에서는 특히 내경동맥의 말단부(MCA의 시작부 근처)에서 점진적인 협착이 나타나 정상적인 혈류 흐름에 심각한 장애가 발생합니다. 이에 따라 뇌는 부족한 혈류를 보상하기 위해 주변에 비정상적인 미세 혈관 네트워크(모야모야 혈관)를 형성하게 됩니다. 이러한 미세 혈관들은 정상 혈관보다 혈류 공급이 불충분하고 구조적으로 약해 뇌출혈과 허혈성 손상의 위험을 높입니다.
정상 뇌혈관 구조의 정확한 이해는 모야모야병의 병리적 상태와 치료 과정에서 정상 혈류를 회복시키기 위한 우회 수술 등의 치료 전략 수립에 있어 필수적입니다.
